La supplementazione di routine con olio di pesce aumenta il rischio di fibrillazione atriale incidente
Il rischio di fibrillazione atriale incidente è risultato maggiore in coloro che hanno fatto uso in modo abituale dell'integrazione di olio di pesce rispetto a quelli che non l'hanno fatto.
Inoltre, la predisposizione genetica alla fibrillazione atriale, l'assenza di diagnosi di malattia cardiovascolare al basale e il consumo di pesce grasso non hanno modificato l'associazione trovata tra l'integrazione di olio di pesce e il rischio di fibrillazione atriale.
La popolazione generale dovrebbe essere informata dei potenziali rischi di fibrillazione atriale con l'integrazione di olio di pesce; e i medici dovrebbero bilanciare il rapporto rischio-beneficio con l'integrazione di olio di pesce, dato che il beneficio cardiovascolare dell'integrazione di olio di pesce è rimasto indeterminato nei precedenti studi clinici.
In un ampio studio prospettico di coorte longitudinale, sono stati valutati 468.665 partecipanti della coorte della UK Biobank che non manifestavano fibrillazione atriale con l'obiettivo di osservare la relazione tra l'integrazione di olio di pesce e il rischio di fibrillazione atriale.
Sono stati presi in esame sottogruppi di rischio genetico di fibrillazione atriale, malattia cardiovascolare di base e consumo di pesce grasso per osservare eventuali cambiamenti in questa associazione.
Per il rischio genetico di fibrillazione atriale, i partecipanti sono stati stratificati in tre gruppi: rischio basso, intermedio e alto.
Nella coorte, l'età media era di 57 anni e il 45% erano uomini. Al basale, il 31.6% dei partecipanti ha informato i ricercatori dell'assunzione abituale di olio di pesce e il 5% aveva una malattia cardiovascolare.
Il tempo mediano di follow-up è stato di 11.1 anni.
In questo lasso di tempo coloro che facevano uso di olio di pesce avevano un tasso del 6.2% di fibrillazione atriale incidente rispetto a un tasso del 5.2% nei non-utilizzatori ( hazard ratio aggiustato, aHR=1.1; IC 95%, 1.07- 1.13 ).
Il tasso di fibrillazione atriale incidente in tutti i gruppi a rischio genetico era maggiore nei consumatori di olio di pesce rispetto ai non-utilizzatori ( basso rischio genetico, 3.7% versus 3%; aHR = 1.08; IC 95%, 1.01-1.16; rischio genetico intermedio, 5.8% vs 4.8%; aHR = 1.1; IC 95%, 1.06-1.14; alto rischio genetico, 9.8% vs 8.1%; aHR = 1.11; IC 95%, 1.06-1.15 ).
Questo tasso più elevato di fibrillazione atriale incidente nei consumatori di olio di pesce è stato osservato in quelli senza malattia cardiovascolare al basale ( 5.3% vs 4.1%; aHR = 1.13; IC 95%, 1.1-1.17; P minore di 0.0001 ) ma non in quelli con malattia cardiovascolare al basale ( 11.6% vs 11.1%; aHR = 1.01; IC 95%, 0.97-1.06; P = 0.56; P per interazione minore di 0.0001 ).
La relazione tra l'uso di olio di pesce e il rischio di fibrillazione atriale non è stata modificata dalla frequenza del consumo di pesce grasso ( P per interazione = 0.62 ).
I futuri studi clinici che esamineranno gli effetti della supplementazione di olio di pesce sul rischio di fibrillazione atriale incidente dovrebbero considerare una più lunga durata di follow-up. ( Xagena2022 )
Fonte: European Journal of Preventive Cardiology, 2022
Cardio2022 Nutri2022
Indietro
Altri articoli
Sicurezza del passaggio da un antagonista della vitamina K a un anticoagulante orale non-antagonista della vitamina K nei pazienti anziani fragili con fibrillazione atriale: studio FRAIL-AF
Vi è ambiguità sulla questione se i pazienti fragili con fibrillazione atriale gestiti con antagonisti della vitamina K ( VKA...
Effetto dell'ablazione transcatetere mediante isolamento della vena polmonare con o senza isolamento della parete atriale posteriore sinistra sulla recidiva di aritmia atriale nella fibrillazione atriale persistente: studio CAPLA
L'isolamento della vena polmonare ( PVI ) da solo è meno efficace nei pazienti con fibrillazione atriale persistente rispetto alla...
Sviluppo e validazione del punteggio DOAC, un nuovo strumento di previsione del rischio di sanguinamento per i pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con anticoagulanti orali ad azione diretta
Gli attuali strumenti di decisione clinica per valutare il rischio di sanguinamento nei soggetti con fibrillazione atriale hanno prestazioni limitate...
Progressione della fibrillazione atriale dopo crioablazione o terapia farmacologica
La fibrillazione atriale è una malattia cronica e progressiva e le forme persistenti di fibrillazione atriale sono associate a maggiori...
Associazioni della dose di Apixaban con esiti di sicurezza ed efficacia nei pazienti con fibrillazione atriale e grave malattia renale cronica
Le raccomandazioni per il dosaggio di Apixaban ( Eliquis ) sulla base della funzionalità renale non sono coerenti tra l'FDA...
Ablazione transcatetere nell'insufficienza cardiaca allo stadio terminale con fibrillazione atriale
Il ruolo dell’ablazione transcatetere nei pazienti con fibrillazione atriale sintomatica e insufficienza cardiaca allo stadio terminale non è noto. È stato...
Sicurezza ed efficacia dell'ablazione a campo pulsato nel trattamento della fibrillazione atriale: esiti a un anno dal registro MANIFEST-PF
L'ablazione a campo pulsato è una nuova modalità di ablazione cardiaca non-termica che utilizza impulsi elettrici ultrarapidi per causare la...
Effetti dell'anticoagulazione orale nelle persone con fibrillazione atriale dopo emorragia intracranica spontanea: studio COCROACH
La sicurezza e l’efficacia degli anticoagulanti orali per la prevenzione di eventi cardiovascolari avversi maggiori nelle persone con fibrillazione atriale...
Anticoagulazione precoce versus tardiva per l'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale
L'effetto dell'inizio precoce rispetto all'inizio successivo degli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) nelle persone con fibrillazione atriale che hanno...
Ablazione a campo pulsato o termica convenzionale per la fibrillazione atriale parossistica
L’isolamento della vena polmonare mediante catetere è un trattamento efficace per la fibrillazione atriale parossistica. L’ablazione a campo pulsato, che...